Zdravotnícke programy strán KDH chce dať sestrám 3000 eur, PS nemocničné škôlky a SaS privatizáciu nemocníc

Najlepší predvolebný program pre zdravotníctvo má podľa analytikov z inštitútu INEKO, Iness a IZA ministerstva zdravotníctva strana SaS, Progresívne Slovensko a KDH.

Piati zdravotnícki analytici Dušan Zachar, Martin Vlachynský, Martin Smatana, Michal Štofko a Matej Mišík na štvrté miesto umiestnili stranu Demokrati Eduarda Hegera, ktorú nasleduje Hlas, Smer, Aliancia a SNS.

Na poslednom mieste skončila Republika, ktorá chce vymaniť zdravotníctvo spod vplyvu finančných skupín, farmafiriem a lobistov, zoštátňovať sprivatizované laboratóriá, zastaviť optimalizáciu siete nemocníc, zdravotné odvody zo zákona presmerovať len na jednu štátnu zdravotnú poisťovňu bez možnosti tvorenia zisku, „odpolitizovať medicínu“ a nechať Západ platiť za štúdium slovenských zdravotníkov, ktorí odišli do zahraničia.

Analytici hodnotili programy strán, ktoré majú v predvolebných prieskumoch viac ako tri percentá a zverejnili svoj oficiálny program do konca minulého týždňa. Viaceré strany sa v riešeniach ako napríklad zavedenie DRG systému či definovania nároku pacienta zhodujú, v iných bodoch sa zas líšia.

Prinášame prehľad niektorých navrhovaných opatrení strán pre zlepšenie zdravotníctva s rozšírením v prípade troch najlepšie hodnotených programov.

V prehľade však začíname stranami, ktoré ani v čase písania tohto textu – deväť dní pred voľbami – nepredstavili žiadne opatrenia.

OĽaNO a Sme rodina zdravotníctvo doteraz odignorovali, SNS stačilo sto slov

Medzi strany bez zdravotníckeho programu do 21. septembra patril aj víťaz posledných volieb OĽaNO, dnes v koalícii so stranami Za ľudí a Kresťanská únia, ktorého nominanti ministerstvo tri roky riadili.

Hoci sa na kandidátke Obyčajných nachádza desať vyštudovaných zdravotníkov vrátane exministra zdravotníctva Mareka Krajčiho, bývalej štátnej tajomníčky rezortu zdravotníctva Lenky Dunajovej Družkovskej či šéfky sesterských odborov Moniky Kaveckej, okrem 10-bodovej Zmluvy so Slovenskom, kde sa OĽaNO vymedzuje voči časti programu PS zasahujúceho aj do oblasti zdravotníctva, hnutie o tom, ako chce zmeniť zdravotníctvo, nepísalo vôbec nič.

Svoj program predstavilo až na štvrtkovej tlačovej konferencii, zdravotníctvu venovali sedem minút, na webovej stránke v čase zverejnenia článku sprístupnený nebol. Neskôr bol doplnený a obsahuje 141 riešení.

Podobne je na tom aj ďalšie bývalé vládne hnutie Sme rodina Borisa Kollára. Zdravotníctvo sa medzi 4 istoty pre normálnu budúcnosť nedostalo. Malá pozornosť platí aj o zdravotníkoch na kandidátke. Priestor dostali len dvaja, čo je spolu s Progresívnym Slovenskom najmenej zo všetkých strán.
 

SNS Andreja Danka zmestila program do sto slov. Program Hlasu, ktorý hovorí o resuscitácii slovenského zdravotníctva a má ho ako svoju top 3 prioritu, analytikov veľmi neoslovil. Napriek dvom exministrom zdravotníctva – Richardovi Rašimu a Tomášovi Druckerovi – v prvej desiatke kandidátky momentálne preferenčne tretej najsilnejšej strany skončil program Hlasu v hodnotení podobne ako Smer, ktorého nominanti riadili zdravotníctvo 12 rokov. Smer dnes svoj zdravotnícky program zhrnul do desiatich odrážok.

Hlas podobne ako Smer i SNS chce navýšiť počet študentov medicíny, v prípade Hlasu ich chcú uprednostniť pred zahraničnými, ktorých študuje na slovenských lekárskych fakultách stále viac. Strany chcú tiež uľahčiť špecializačné štúdium lekárov či urobiť poriadok s poplatkami i doplatkami za lieky.

Hlas chce nové nemocnice v Bratislave, Martine a Banskej Bystrici. Aj Smer avizuje výstavbu nových nemocníc, ale cez PPP projekty, ktorými v minulosti realizoval výstavbu diaľnic.

KDH: 3000 eur pre začínajúcu sestru aj zákaz reklamy na alkohol

Kresťanskí demokrati, ktorí svoje opatrenia zverejnili medzi prvými, sa tentoraz stali skokanmi v hodnotení analytikov. Pred štyrmi rokmi v podobnom rebríčku skončili na siedmom mieste, tohto roku na treťom. KDH, za ktoré kandiduje do volieb nielen najviac učiteľov, ale aj najviac zdravotníkov (dokopy 15), svoje priority zostavilo do Desatora pre uzdravenie zdravotníctva, ktoré spísal tím pod vedením Petra Stachuru, bývalého štátneho tajomníka ministerstva zdravotníctva.

Okrem toho, že KDH chce v zneniach zákonov presadzovať ochranu človeka od počatia až po prirodzenú smrť, kultúrno-etickým otázkam sa viac v tejto oblasti nevenujú.

Čo kádeháci zdravotníctvu sľubujú?

• zabezpečiť transparentné čakacie lehoty na operácie bez protekcie a vybavovania,

• termín vyšetrenia u špecialistov do šiestich týždňov, čo budú mať na starosti klientske centrá zdravotných poisťovní,

• regulovať poplatky a doplatky požadované od pacientov,

• budovať ambulantné centrá v oblastiach, ktoré čelia nedostatku lekárov v ambulanciách,

• riešiť nedostatok sestier a podporiť tie začínajúce štartovacím príspevkom 3 000 eur.

KDH pri sestrách sľubuje, že do štyroch rokov sa aj vďaka štartovaciemu príspevku podarí zvýšiť počet mladých začínajúcich sestier o 10 % oproti súčasnému stavu. Docieliť to chcú aj tým, že stredoškolské štúdium ukončených praktických sestier a asistentiek sa začne započítavať do bakalárskeho štúdia ošetrovateľstva, čím by sa tak dané štúdium skrátilo a do systému by prichádzali sestry o čosi skôr.

Kresťanskí demokrati chcú sestrám s pokročilou praxou uvoľniť kompetencie, no posvietiť si chcú aj na lekárov. Na margo výpovedí lekárov z konca roka 2022 majú v programe zavedenie progresívnej výpovednej lehoty podľa odpracovaných rokov i zavedenie flexibilnej pracovnej doby a elektronickú evidenciu pracovného času.

Ak by chcel mať nemocničný lekár ďalší úväzok popri svojom hlavnom, čo je dnes pomerne časté, nesmie to obmedzovať jeho činnosť a bude mu to musieť dovoliť jeho nadriadený. Nemocnice budú musieť viesť presnú evidenciu úväzkov zamestnancov mimo hlavného pracovného pomeru. V tomto smere chce KDH spraviť v štátnych nemocniciach aj interný audit.

Vedúce pozície na jednotlivých klinikách plánuje hnutie obmedziť na dobu určitú s možnosťou maximálne jedného predĺženia a s ukončením pri dosiahnutí dôchodkového veku, od čoho si zrejme sľubuje generačnú výmenu primárov na nemocničných oddeleniach. Okrem toho chce motivovať zdravotnícke zariadenia ku komunikačným kurzom pre svojich zamestnancov, aby mali empatický prístup k pacientom.

Čítajte tiež

59:37

 

Duel Stachura vs Szalay Potrebuje zdravotníctvo menej štátu alebo lepšie pravidlá? (video + text)

Duel expertov KDH a SaS o tom, či naše zdravotníctvo systémovo potrebuje menej štátu, alebo je riešením zlepšenie dnešných pravidiel.

V súvislosti s problémom ambulantných lekárov chce KDH zvýšiť kompetencie VÚC pri tvorbe minimálnej ambulantnej siete. Chcú motivovať všeobecných lekárov, aby viac vyžívali svoje kompetencie, a umožniť im aj vyšetrenia dospievajúcich od 15 rokov, čím by odbremenili chýbajúcich pediatrov.

V KDH tiež plánujú zaviesť elektronický systém pre odporúčanie pacienta na ďalšie vyšetrenie so zadefinovaním akútnosti prípadu a zdôvodnením naliehavosti vyšetrenia.

Prevencia

V rámci prevencie sa KDH nezameriava len na duševné zdravie, ale aj na potraviny. Chce zaviesť zákaz predaja sladených nápojov a produktov s vysokým obsahom cukru, soli a tuku na školách. Výrazne by označili aj nezdravé potraviny a znížili by zas daň na tie zdravé. V boji za zdravšie Slovensko by KDH zakázalo reklamu na alkohol, zaviedlo motivačný bonus pri pravidelnom navštevovaní fitnescentier a športových klubov a výchova k zdraviu by sa na školách stala súčasťou povinných predmetov.

Na školách a pracoviskách by tiež zaviedli povinné kurzy prvej pomoci.

PS: Nemocničné škôlky aj psychoterapeut hradený z poistenia

Druhé najlepšie hodnotenie v oblasti zdravotníctva dostali od analytikov progresívci, ktorí majú na kandidátke viac teológov ako lekárov.

Odhliadnuc od kultúrno-etických tém zasahujúcich aj do zdravotníctva, ktoré PS rieši v špeciálnej kapitole Rovnosť, progresívci svoj zdravotnícky program rozdelili na päť častí – ambulancie, nemocnice, poisťovne, prevencia i špeciálne kapitola o duševnom zdraví.

Garantom programu je Oskar Dvořák, ktorý dva roky pôsobil aj v reformnej sekcii ministerstva zdravotníctva.

PS sľubuje, že postaví tri nové nemocnice v Bratislave, Martine a Košiciach. Či v Bratislave pôjde konkrétne o Rázsochy, PS nespomína. Podobne ako KDH, aj PS chce jednotný centrálny riadiaci orgán pre všetky štátne nemocnice  

Progresívci plánujú aj verejné výberové konania na riaditeľské, primárske a prednostovské posty spolu s povinnosťou prezentovať projekt rozvoja oddelení a kliník. V rámci štátnych nemocníc plánujú vytvoriť škôlky, ktoré odbremenia tamojších zamestnancov.

Čítajte tiež

Program progresívcov ako genderová revolúcia Okrem životných partnerstiev chce PS aj manželstvá pre homosexuálne páry

Progresívne Slovensko považuje „manželstvá pre všetky páry“ za „skutočné naplnenie princípu rovnosti“.

V PS avizujú aj dotácie pre zdravotníkov, ktorým určia miesto otvorenia ambulancie už pri vstupe do atestácie, aby tak zabránili koncentrácii zdravotníkov najmä vo väčších mestách. Zamerať sa chcú na nedostatkové regióny. Finančne podporia aj tvorbu ambulancií pod nemocnicami.

Plánujú vytvoriť tiež krízový program pre návrat slovenských zdravotníkov zo zahraničia a zjednodušiť príchod personálu z tretích krajín.

Okrem toho chcú zaviesť aj motivačné platové ohodnotenie personálu, keďže platový automat neodmeňuje podľa výkonu viac tých najaktívnejších a najkvalitnejších lekárov.

Prevencia a duševné zdravie

Veľkou témou pre PS je duševné zdravie, kde je prioritou strany umožniť preplácanie psychoterapie zo zdravotného poistenia. Zároveň chcú vytvoriť aj krízové intervenčné tímy pre psychologickú a psychiatrickú starostlivosť naviazanú na operačné stredisko záchrannej služby. Bližšie sa chcú sústrediť aj na rozvoj špecializovanej starostlivosti na poruchy príjmu potravy, ktoré sa rozširujú u mladej populácie.

Okrem toho majú v programe zavedenie poradní zdravia a vytvorenie jednotného portálu o zdraví, ktorý bude slúžiť na prevenciu, ale aj na boj proti dezinformáciám a klamstvám o zdraví. V rámci prevencie by zaviedli potravinový semafor, obmedzili by predaj zdraviu škodlivých umelých a priemyselných tukov. Prehodnotili by aj predaj tvrdého alkoholu na miestach prístupných deťom a obmedzili by reklamu na alkohol tak, ako je to pri cigaretách.

Hoci PS na jednej strane plánuje dekriminalizovať užívanie menšieho množstva marihuany, na druhej strane sľubuje osvetou, cielenou psychologickou prevenciou a liečbou bojovať s drogovými závislosťami, ale aj s alkoholizmom, cigaretami, hazardom, nadmernými užívaním sociálnych sietí či videohier.

Všeobecných lekárov majú progesívci v pláne motivovať platbami k odstraňovaniu rizikových faktorov u svojich pacientov, napríklad zlepšením stravovania, redukovaním fajčenia, a avizujú aj platby za vyliečenie, nielen liečenie. A výchovu k zdravému životnému štýlu plánujú tiež už na základných a materských školách aj cez zdravú stravu v bufetoch.

SaS: Privatizácia štátnej poisťovne i nemocníc

Strana SaS, ktorej zdravotnícky program bol analytikmi ohodnotený ako najlepší, ponúka okrem bližšie rozpísaných návrhov aj v krátkosti 100 opatrení pre lepšie zdravotníctvo, za ktorým stojí poslankyňa Jana Bittó Cigániková a lekár Tomáš Szalay, nominant SaS na ministra zdravotníctva.

Okrem pacientov sa v SaS viac venujú aj poisťovniam, ktorým chcú uľahčiť fungovanie, odbremeniť ich od byrokracie a naviazať ich zisk na merateľný prínos pre pacienta. Teda napríklad vtedy, ak sa poisťovni počas roka podarí skrátiť čakacie lehoty na operácie.

Najradikálnejším krokom je však plán rozdeliť Všeobecnú zdravotnú poisťovňu, ktorej jediným akcionárom je ministerstvo zdravotníctva, na viac vzájomne súťažiacich samostatných subjektov a následne ich sprivatizovať. SaS prekáža dominantné postavenie VšZP na trhu a vníma pri nej konflikt záujmov štátu ako vlastníka i regulátora. Aj zo štátnych nemocníc by spravili akciové spoločnosti, od čoho si sľubujú lepšie hospodárenie i zníženie zadlženia.

Saskári chcú ľuďom umožniť aj liečbu v zahraničí z domáceho verejného zdravotného poistenia, pacient by si zaplatil len rozdiel v cene výkonu medzi Slovenskom a vybranou krajinou v zahraničí.

SaS podobne ako PS rieši aj kultúrno-etické témy v zdravotníctve, o ktorých sme viac písali tu. Ide napríklad o presadenie potratovej tabletky.

Čítajte tiež

SaS predstavila svoj program Právo na adopciu detí homosexuálnymi pármi a potratová tabletka na predpis

Mária Kolíková chce „rovnocenné postavenie vzťahov ľudí, ktoré sú založené na inom ako tradičnom modeli rodiny s heterosexuálnymi partnermi“.

Venujú sa aj platom zdravotníkov. Kým lekárov špecialistov by odmeňovali podľa kvality, v nemocniciach by zaviedli zásluhový systém – 50 percent platu by sa zvyšovalo podľa automatu a o 50 percentách by rozhodoval zamestnávateľ podľa výsledkov zdravotníka, aby tak mohla nemocnica zaplatiť a udržať si kvalitnejších a pracovitejších lekárov. Podobný motivačný mzdový systém chcú aj pre sestry a ostatný zdravotný personál.

Návštevu u špecialistov chce SaS spoplatniť päťeurovým poplatkom pri prvej návšteve, tromi eurami pri druhej a eurom za každú ďalšiu návštevu. Poisťovne však budú mať povinnosť zabezpečiť svojim poistencom termín u špecialistu. Objednávanie pacientov bude elektronické na presný čas. SaS plánuje tiež zákonné čakacie lehoty pre neakútnych pacientov, aby akútni boli prijatí hneď.

Všeobecným lekárom i sestrám by posilnili kompetencie. Lekári by sa mohli starať aj o ľahších diabetikov a pacientov s prvými dvoma stupňami arteriálnej hypertenzie. Sestry by mohli predpisovať lieky pri nezmenenom zdravotnom stave, rozhodovať o laboratórnych vyšetreniach, očkovať či robiť triáž v ambulanciách.

SaS by zrušila nutnosť vydávania potvrdení lekármi, za ktoré si mnohí účtujú poplatky. Nezdravotníckym pracovníkom by umožnili robiť administratívu. Okrem iného chce SaS spustiť audit administratívnej záťaže sestier a lekárov.

Znížiť nedostupnosť ambulantnej starostlivosti by mala pojazdná mobilná ambulancia s lekárom.

Prevencia

Liberáli chcú pacientov odmeňovať za zodpovedný prístup k zdraviu. Ak by splnili nejaké z 10 kritérií, ktoré však nepredstavili, mohli by dostať maximálne jednopercentnú zľavu zo zdravotného poistenia.

V priebehu piatich rokov plánujú zaviesť päť povinných programov na prevenciu najčastejšie sa vyskytujúcej rakoviny ako súčasť preventívnej prehliadky všeobecných lekárov.

Praktických lekárov chce SaS odmeňovať podľa výkonu, či sa podarí zlepšiť zdravotný stav ich pacientom, napríklad docieliť nižšiu mieru obezity či lepšie výsledky liečby chronických chorôb.

„Umožníme poisťovniam znížiť cenu poistného pre pacientov, ktorí akceptujú, že manažment ich zdravotnej starostlivosti bude robiť zdravotná poisťovňa, tak ako je to vo Švajčiarsku,“ píše sa v programe. Poistenec by napríklad pred návštevou lekára musel zavolať do poisťovne, ktorá by ho usmernila.