Parazitologička o nákaze, ktorá usmrtila chlapca Améby odolajú aj dezinfekcii. Nákaza je zriedkavá, no potápaniu v teplých vodách sa vyhnite

Jedenásťročný chlapec, ktorého cez víkend hospitalizovali v Národnom ústave detských chorôb v Bratislave pre nebezpečnú nákazu, zomrel.

Dôvodom úmrtia je infekcia slzovičkovkou zhubnou, meňavkou, ktorá preniká cez nos do mozgu a masívne sa tam rozmnožuje. Stále nie je jasné, kde sa nakazil. Podozrenie padlo na termálne kúpalisko v Štúrove, kde bol chlapec na plaveckom výcviku.

Národný ústav detských chorôb v Bratislave informoval, že robili všetko pre to, aby chlapca zachránili.

„Je nám to všetkým veľmi ľúto, ale napriek maximálnemu úsiliu lekárov a všetkých zdravotníkov Národného ústavu detských chorôb, ktorí sa o dieťa starali, sa život chlapčeka nepodarilo zachrániť,“ uviedla hovorkyňa ústavu Dana Kamenická.

Na Slovensku ide o prvý takýto prípad, v Českej republike je evidovaných doteraz osemnásť prípadov.

Améby napádajú najmä deti a iba cez nos

Parazitologička Alica Kočišová, ktorá pôsobí ako profesorka na košickej Univerzite veterinárskeho lekárstva a farmácie, pre Postoj uviedla, že prevencia napadnutia amébami je náročná, pretože améby odolávajú aj dezinfekčným prostriedkom.

Améby sa síce podľa nej vyskytujú bežne, ale nákaza nimi je u ľudí veľmi zriedkavá. Keď sa však vyskytne, je v drvivej väčšine prípadov smrteľná. Infekcia postupuje veľmi rýchlo, v priebehu pár dní pacient zomiera, nepomáhajú ani silné dávky antibiotík.

Najčastejšie sú podľa Kočišovej infikované deti, ktoré sa často kúpu a potápajú v znečistených vodných nádržiach. Neodporúča sa podľa nej potápať v teplých vodách a platí to aj pre bazény s chlórovanou vodou.

„Človek sa nakazí neglériami pri kúpaní, skákaní do vody, tieto améby preniknú cez sliznicu nosovej dutiny priamo pozdĺž čuchového nervu a prechádzajú priamo do mozgu. Améby sa v mozgu rýchlo rozmnožujú, masívne sa šíria pozdĺž krvných kapilár a vyvolávajú akútnu hnisavú meningoencefalitídu so zlyhaním centrálneho nervového systému, čo sa končí smrťou. Bohužiaľ, len malému percentu pacientov sa infekciu podarí prežiť,“ upozorňuje pre Postoj parazitologička. Doteraz ide len o jednotky prípadov.

Meňavky možno nájsť najmä v stojatých teplých vodách

Améby najviac obľubujú stojaté teplé vody – jazerá, bazény aj teplé pramene, kde majú priaznivé podmienky na rozmnožovanie. Aj v tomto prípade môže ísť podľa nej o voľne žijúcu amébu, ktorá sa vyskytuje v prírode ako súčasť vodnej biocenózy.

„Naegleria fowleri miluje teplú vodu, množí sa pri 42 stupňoch Celzia, rýchlo sa rozmnožuje aj pri teplotách do 46 stupňov Celzia. Cysty prežívajú po dlhý čas v sedimentoch dna jazier a riek, človek sa nakazí všetkými štádiami parazita, aj trofozoitom, aj cystou.“

Odborníčka zdôrazňuje, že nákaze by sa dalo zabrániť pravidelnou parazitologickou kontrolou vôd. „Robí sa zvyčajne bakteriologické vyšetrenie vody,“ dodáva. Niektoré améby dokážu prežiť podľa nej aj v slanej vode.

Hygienici pri kúpaní, skákaní či potápaní sa v teplých prírodných jazerách radia ľuďom držať hlavu vždy nad vodou alebo používať štipec na nos. Základom je zabrániť vdýchnutiu vody cez nos.

V plytkej vode odporúčajú nevíriť ju pri dne, kde je výskyt améb pravdepodobnejší. Bývajú tiež prilepené na stene bazéna a pri otvoroch, kde koluje voda. 

Príznaky nákazy sa objavujú približne po štyroch až piatich dňoch od vystavenia sa smrteľnému jednobunkovému organizmu.

Nákazu na kúpalisku zatiaľ nepotvrdili

Jedenásťročný chlapec bol na termálnom kúpalisku Vadaš v Štúrove začiatkom júna na plaveckom výcviku. 

Regionálny úrad verejného zdravotníctva v Nových Zámkoch z preventívnych dôvodov nariadil zatvorenie kúpaliska. Dôvodom je prebiehajúce zisťovanie prítomnosti parazita. Výsledky vyšetrovania kúpaliska by mali byť známe v priebehu týždňa.

Riaditeľ kúpaliska Endre Hogenbuch po krízovom štábe uviedol, že ho vzniknutá situácia mrzí, no verí, že nákaza sa v Štúrove nevyskytla.

„Odvtedy tu máme ďalších 20-tisíc ľudí, ktorí sa okúpali a boli u nás, a táto nákaza sa u nikoho iného nevyskytla,“ dodal šéf kúpaliska pre televíziu Markízu.

Ani žiadna z doteraz odobratých vzoriek bazénových vôd nepotvrdila výskyt akýchkoľvek baktérií, informovala vedúca marketingu kúpaliska Lívia Németh, pričom dodala, že voda v bazénoch sa odvtedy niekoľkokrát menila.

Úrady verejného zdravotníctva budú zároveň v tejto súvislosti vykonávať mimoriadne odbery bazénových vôd na prítomnosť améb.